2021年11月9日

「年紀大，小便困難疼痛﹑夜尿又多，難道患上前列腺癌?」

男士隨年紀漸長，或會出現以上疑惑，這些症狀可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆。大多男士或會因怕尷尬而「死忍」，最終耽誤治療，甚或錯失及早醫治的良機。而篩檢前列腺癌其中一個方法，便是透過驗血檢測PSA(前列腺特異抗原指標)指數。

 

PSA 是甚麼?

PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質，主要透過血液作檢測，一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。一旦指數升高，則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆。在前列腺受感染或良性腫瘤影響的情況下，PSA指數亦有可能上升，而有些前列腺癌患者的指數卻是正常，故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。

要診斷是否患上前列腺癌，必須透過活檢抽取組織化驗，過程屬入侵性，所以建議篩選出來的高風險者才進行此檢測。

治療癌症期間，患者需要接受PSA檢查，若PSA指數有下降代表治療方法有效應對癌細胞。

50歲起，特別是有近親（如：父親、兄弟或兒子）曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男士，應與醫生商討是否適合和需要定期進行檢查。

 

PSA 超標等於患前列腺癌？

答案是不一定。一般PSA只存在於前列腺內，血液中含量多不會超過4ng/ml，但當前列腺出現癌細胞、增生或發炎等情況時，血液中的PSA便有機會升高。PSA指數偏高並不代表已患上前列腺癌，醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA指數變化速度和曾否食用可能影響PSA指數的藥物，再作決定。

一般來說，越高的PSA指數飆升速度越快，代表身體裡有更多前列腺癌細胞。但亦有例子，雖然患者診斷出前列腺癌，但PSA指數仍然不高。

而其他檢查方法包括直腸指檢、超聲波掃描、活組織檢驗、Ｘ光及磁力共振等，有需要請和醫生商討適合自己的檢查。

 

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