如何診斷前列腺癌？ 

通常你先看全科醫生（家庭醫生），他會為你檢查並了解你的健康狀況。診斷前列腺癌最初的兩個檢驗是驗血和直腸檢查。

在做直腸檢查的時候，醫生會將一隻戴上手套的手指放入你的直腸，去觸摸前列腺，並檢查有沒有任何異常的地方。

驗血是為了檢查你血液中的PSA（Prostate Specific Antigen，前列腺特異抗原）指數。PSA的水平高被視為是患上癌症的徵兆。雖然良性前列腺腫瘤的PSA水平也可能提高，但一般來說，PSA水平愈高，患有癌症的可能性就愈大。

癌症一旦獲得治療，PSA的水平就會降低。在治療癌症期間，你會經常要接受PSA水平的檢查，這是測度癌細胞對治療反應的良好指標。

全科醫生檢驗後，如果發現你有任何不正常的現象，就會要求你到醫院作進一步的檢查。以下所提到的檢驗方法雖然都是用來檢驗前列腺癌，但你並不需要做所有的測試。在檢驗以前，醫生會與你商討各種檢驗的細節及他們的作用。

• 直腸超聲波掃描和活組織檢驗（Trans-rectal Ultrasound Scan and Biopsy）
  超聲波掃描是利用聲波描繪腹內的圖像。做前列腺掃描時，用一個小型探測器插入直腸，圖像就會顯現在銀幕上。這種檢查除了可以量度前列腺的大小，醫生亦會按個別情況，抽取出細胞組織（活組織檢驗）作進一步檢驗。

  檢查時可能會有一些不舒服，但整個過程只需要幾分鐘。

• X光
  對胸部和骨骼照X光，主要是檢查癌細胞是否擴散到身體其他的部位。

 

• 同位素骨骼掃描（Isotope bone scan）
  

  同位素骨骼掃描非常敏銳，比X光能更早察覺癌細胞。

  在接受檢驗時，將微量的放射性同位素物質注射入手臂的靜脈。在受影響的地方進行掃描，異常部分的骨骼會比正常的骨骼吸收較多的放射性物質，並且在檢查影像上顯現出來。在注射以後，你必須等三小時才可接受掃描，可以考慮帶備手機、平板電腦看電影、聽音樂或看書，有助打發時間。

  同位素骨骼掃描（Isotope Bone Scan） 非常敏銳，比X光能更早察覺癌細胞。 在接受檢驗時，將微量的放射性同位素物質注射入手臂的靜脈。在受影響的地方進行掃描，異常部分的骨骼會比正常的骨骼吸收較多的放射性物質，並且在檢查影像上顯現出來。 在注射以後，你必須等三小時才可接受掃描，可以考慮帶備手機、平板電腦看電影、聽音樂或看書，有助打發時間。

  注射入體內的放射性同位素劑量極微，檢驗後不會使你帶有軸射，或危及家人、親友。

 

• CT掃描（CAT Scan）
  CT掃描是一種特殊的X光檢驗方法，也稱為電腦化X光線體層照相術。檢驗的方法是從不同角度拍攝多張X光片，在輸入電腦後，重現體內組織的詳細圖像。掃描會顯示腫瘤有否入侵前列腺以外的範圍。

  為了使圖像更細緻清晰，會將一種含有碘（Iodine）的顯影劑注射入手臂的靜脈。這可能使您全身感到發熱幾分鐘。您在診察台躺下後，即可進行掃描。掃描過程是無痛的，只需要靜躺10分鐘。

 

• 磁力共振圖像（Magnetic Resonance Imaging，MRI或NMR掃描）
  

  磁力共振檢驗與CT掃描類似，不同之處是使用磁場而不是X光，來構成身體橫切面的影像。它可以觀察身體的組織。有的時候需要在手臂的靜脈注射顯影劑，以增加圖像的清晰度。

  接受檢查時，醫生會讓你躺臥在一個金屬圓筒裡的平台上約30分鐘。圓筒中空，兩端開口。有些人對於長時間躺在密閉的空間中，會有被困的感覺。如果你擔心會不舒服，可以告訴放射診斷科醫生。磁力共振儀也是一個很嘈雜的機器，醫生會給你耳塞。 圓筒內有非常強烈的磁場，所以進入房間以前，你需要移除身上所有金屬製物品。任何人如果體內裝有心臟監測器、心率調整器或任何手術夾，都不適宜接受磁力共振檢驗。

  CT掃描及磁力共振兩種檢驗，都可能要等數天才有結果。在這段等待的日子，有些人會覺得不安。和一位好友或親人傾訴心事，或許會有幫助。