男士隨年紀漸長，或會出現小便困難疼痛﹑夜尿多或排尿慢等問題，這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆。大多男士或會因怕尷尬而「死忍」，最終耽誤治療，甚或錯失及早醫治的良機。男士們應注意自己小便的情況和習慣，如有異常應向醫生查詢。而前列腺癌也可無任何症狀，香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言建議50歲起男士，特別直系親屬有前列腺癌病史，應定期進行PSA前列腺特異抗原指標檢查，只需簡單檢血，若PSA驗出愈高，一般患前列腺癌的可能性愈大。

 

根據醫管局最新統計，前列腺癌位列本港男性第三大常見癌症^*，每26位男性當中便有一位於一生中有機會患前列腺癌^{^}。前列腺癌為前列腺的惡性腫瘤，但症狀未必明顯，早期更或許沒有任何症狀。越早發現，成功治療和有效地控制病情的機會就越大。

 

根據香港大腸癌分期最新數據^*，港人早期前列腺癌發現率偏低，第一期只佔12.1%；相反約七成的個案在確診時已屬第二期或以上，反映市民或對前列腺癌認知不足，引致延遲確診。

 

50歲或以上有近親曾患前列腺癌的高風險男士，應與醫生商討是否適合和需要進行相關檢查。年過60歲更應關注自己的身體變化，尤其是因前列腺健康而出現的異常情況。想了解更多有關前列腺癌的資料，請瀏覽網站：www.cancer-fund.org/prostate。

 

什麼是前列腺?

前列腺為男性獨有，位於膀胱下面一個合桃大小的腺體，包圍了尿道初段。前列腺所製造的白色濃液，是組成精液的重要部分。

 

甚麼是PSA前列腺特異抗原指標檢查?

PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質，主要透過血液作檢測，一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。一旦指數升高，則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆。在前列腺受感染或良性腫瘤影響的情況下，PSA指數亦有可能上升，而有些前列腺癌患者的指數卻是正常，故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。

 

要確診是否患上前列腺癌，必須透過活檢抽取組織化驗，過程屬入侵性，所以建議篩選出來的高風險者才進行此檢測。

 

男士們應監察自己的小便情況和習慣，前列腺癌可能沒有任何明顯症狀，而一旦發現任何異常情況，應立即向醫生查詢。

 

香港癌症基金會：免費癌症支援及專業諮詢服務

香港癌症基金會以「抗癌路上不孤單」為服務宗旨，屬下的五間服務中心提供免費癌症支援及專業諮詢服務，設有全面的復康協助及活動，包括「前路．無阻」計劃，當中有工作坊、講座、藝術治療及健體運動課程等。患者同時可得到朋輩支援，由同路人陪伴走過抗癌路。

 

諮詢熱線： 3656 0800        網頁：www.cancer-fund.org

 

癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生
拆解前列腺健康五大迷思

 

迷思：前列腺增生會演變成前列腺癌？

真相：不會，兩者並無關係。50歲後的男士出現前列腺增生十分普遍，絕大多數屬良性，增大的前列腺會壓迫尿道，使尿道變窄而導致排尿困難。前列腺癌雖然也有可能令患者出現排尿問題，但其成因是因為前列腺細胞不正常地生長所形成，它未必會導致前列腺腫大至壓迫尿道，故有可能沒有症狀。

 

迷思：小便後滴尿是前列腺癌症狀嗎？

真相：一般尿後餘滴不屬於前列腺癌的症狀。男士小解後片刻出現小量尿液滲漏，屬正常現象。由於男性尿道較長，由膀胱口至小便出口約20厘米，原理跟洗澡後關掉花灑一樣，放在地上仍有水流出，只需輕輕用手擠壓會陰，便能把餘尿擠出。

 

迷思：PSA值高等於患癌？

真相：不一定。驗血檢測PSA指數是篩檢前列腺癌的檢查方法之一，一般PSA只存在於前列腺內，血液中含量多不會超過4ng/ml。但當前列腺癌、增生或發炎等情況時，血液中的PSA便有機會升高。PSA值偏高並不代表已患上前列腺癌，醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA值變化速度和曾否食用可能影響PSA值的藥物，再作決定。

一般來說，越高的PSA值和指數飆升速度越快，代表身體裡有更多前列腺癌細胞。但亦有例子，雖然患者診斷出前列腺癌，但PSA值仍然不高。

而其他檢查方法包括直腸指檢、超聲波掃描、活組織檢驗、Ｘ光及磁力共振等，有需要請和醫生商討適合自己的檢查。

 

迷思：番茄有助預防或抑制前列腺癌？

真相：坊間雖然有指番茄內的茄紅素可以降低患前列腺癌的風險，但在西方研究中，暫時仍未有確實的證據，不過番茄是有益健康的食物，常吃也無妨。

 

迷思：前列腺癌可以預防？

真相：前列腺癌暫時仍未有預防方法，但越早確診，成功治癒和有效地控制病情的機會就越大。保持健康生活方式，恆常運動和飲食得宜亦很重要，可減低患上前列腺癌的機會。

 

^*  香港癌症資料統計中心2019 (2017統計數據)
^{^}香港男性一生累積風險 (0-74歲)