子宮體

· 子宮體位於女性生殖系統的正中,由內膜(endometrium) 和肌肉外層(myometrium)組成。

· 子宮體的癌症近九成來自子宮內膜,故生長在此處的又稱子宮內膜癌 (endometrial cancer)。

 

子宮體癌在香港普遍嗎?

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成因和症狀

甚麼引致子宮體癌?

目前為止,雖然醫學界對子宮體癌的成因仍未能完全了解,但我們知道某些因素會增加患上子宮體癌的風險,包括:

· 年過60歲,特別是停經後的女性

· 從未生育的女姓

· 肥胖女性罹患子宮體癌的機會比一 般人高,特別是停經後中央肥胖的 女性

· 正接受雌性荷爾蒙補充治療(簡稱 oestrogen-only HRT),及停經後服 用荷爾蒙補充劑的女性。

· 自己或直系親屬中有確診患上乳癌、卵巢 癌或大腸癌,患子宮體癌的機會亦相對較高

· 卵巢多囊症(PCOS)患者

· 子宮內膜異常增生患者

· 糖尿病或三高患者

 

子宮體癌的症狀

早期的子宮體癌症狀不明顯,容易誤作月經紊亂

· 陰道異常出血(例如在月經之間或者停經後出血)

· 停經後,陰道排出異常分泌

· 中期至後期,症狀較明顯

· 性交或小便時骨盤疼痛

· 下腹有硬塊

 

如何診斷

初步檢

· 骨盤腔檢查(Pelvic Exam)

· 子宮內膜活檢

· 陰道超聲波(Transvaginal Ultrasound,簡稱TVU)

· 子宮鏡及活組織檢查 (Hysteroscopy and Biopsy)

· 擴張刮宮手術 (Dilation and Curettage,簡稱D&C)

 

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進一步檢

· 電腦掃描 (Computerised Tomography, CT Scan)

· 磁力共振掃描 (Magnetic Resonance Imaging, MRI)

 

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治療方法

治療子宮體癌可以採用:

· 外科手術

· 放射治療

· 化學治療

· 荷爾蒙治療

 

醫生在計劃療程時,會考慮多種因素,其中包括:

· 年齡

· 健康狀況

· 腫瘤的種類和大小

· 腫瘤在顯微鏡下的形狀

· 是否擴散到子宮體以外的部位等

 

在子宮體癌的初至中期,一般採用外科手術切除,再輔以放射治療。後期的治療方案多以化療作全身性治療,並輔以荷爾蒙治療。

 

外科手術切除

· 全子宮切除術(total hysterectomy)是最常用的手術。請按此瀏覽外科手術切除詳情。

 

放射治療

· 視乎個別患者,可以採用體外或體內放射治療的方式。請按此瀏覽放射治療詳情。

 

 化學治療

· 主要於後期及復發子宮體癌縮小腫瘤、減慢增生及紓緩症狀﹔亦可用於輔助手術及放射治療。請按此瀏覽化學治療詳情。

 

荷爾蒙治療

· 部分子宮體腫瘤有黃體素受體,服用人工合成的黃體素,能夠減慢癌細胞增生

· 荷爾蒙治療的副作用較溫和

 

欲知更多應付治療後副作用的貼士,請在網上下載本會出版的《毛髮脫落》、《放射治療》、《化學治療》、《性與癌症》小冊子,或致電癌症基金會服務熱線3656 0800索取。

 

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