2021年11月9日
「年紀大,小便困難疼痛﹑夜尿又多,難道患上前列腺癌?」
男士隨年紀漸長,或會出現以上疑惑,這些症狀可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆。大多男士或會因怕尷尬而「死忍」,最終耽誤治療,甚或錯失及早醫治的良機。而篩檢前列腺癌其中一個方法,便是透過驗血檢測PSA(前列腺特異抗原指標)指數。
PSA 是甚麼?
PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質,主要透過血液作檢測,一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。一旦指數升高,則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆。在前列腺受感染或良性腫瘤影響的情況下,PSA指數亦有可能上升,而有些前列腺癌患者的指數卻是正常,故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。
要診斷是否患上前列腺癌,必須透過活檢抽取組織化驗,過程屬入侵性,所以建議篩選出來的高風險者才進行此檢測。
治療癌症期間,患者需要接受PSA檢查,若PSA指數有下降代表治療方法有效應對癌細胞。
50歲起,特別是有近親(如:父親、兄弟或兒子)曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男士,應與醫生商討是否適合和需要定期進行檢查。
PSA 超標等於患前列腺癌?
答案是不一定。一般PSA只存在於前列腺內,血液中含量多不會超過4ng/ml,但當前列腺出現癌細胞、增生或發炎等情況時,血液中的PSA便有機會升高。PSA指數偏高並不代表已患上前列腺癌,醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA指數變化速度和曾否食用可能影響PSA指數的藥物,再作決定。
一般來說,越高的PSA指數飆升速度越快,代表身體裡有更多前列腺癌細胞。但亦有例子,雖然患者診斷出前列腺癌,但PSA指數仍然不高。
而其他檢查方法包括直腸指檢、超聲波掃描、活組織檢驗、X光及磁力共振等,有需要請和醫生商討適合自己的檢查。
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