男士年紀漸長或會出現小便問題，這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆，但大多男士或會輕視症狀或怕尷尬，最終耽誤治療良機。港男患前列腺癌的人數十年間累積升幅約70%，2019年共有2,532宗新症^*，按年大升14.9%。男士們應注意自己小便的情況和習慣，如有異常應向醫生查詢。香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言表示前列腺癌也可無任何症狀，建議50歲起應定期進行PSA（前列腺特異抗原）檢查，只需簡單驗血，便可推測患前列腺癌的機率。

 

　　前列腺癌位列本港男性第三大常見癌症，每24位男性當中便有一位於一生中有機會患前列腺癌^{^}。而在65至74歲的群組中，前列腺癌更超越肺癌及大腸癌成為男性最常見癌症^*。前列腺癌為前列腺的惡性腫瘤，但症狀未必明顯，早期更或許沒有任何症狀。越早發現，成功治療和有效控制病情的機會就越大。

 

　　50歲起，即使沒有症狀亦應定期進行檢查。而有近親曾患前列腺癌的高風險或已有症狀的男士，無論任何年齡，應與醫生商討是否適合和需要進行相關檢查。女士們亦要多關心及提醒身邊男士作定期檢查，想了解更多前列腺癌資訊，請瀏覽癌症基金會「關注前列腺癌」教育網站。

 

^* 香港癌症資料統計中心2021 (2019統計數據)

^{^} 香港男性一生累積風險 (0-74歲)

 

甚麼是前列腺?

　　前列腺為男性獨有，位於膀胱下面約合桃大小，腺體包圍了尿道初段。前列腺所製造的白色濃液，是組成精液的重要部分。

 

甚麼是PSA檢查？

　　PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質，主要透過血液作檢測，一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。一般PSA檢查若指數低於4，患上前列腺癌機會相對較低；而高於4，則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆，平均約有25%機會率患上前列腺癌；當PSA高於10，機會率則升至約50%。而有些前列腺癌患者的指數卻是正常，故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。

 

　　其他檢查前列腺癌的方法包括：直腸指檢、超聲波掃描、活組織檢驗、Ｘ光及磁力共振等，其中活組織檢驗過程屬入侵性，所以建議篩選出來的高風險人士才進行此檢測。

 

前列腺癌六大症狀

男士們應監察自己的小便情況和習慣，一旦發現任何異常情況，應立即向醫生查詢。

 

免費前列腺癌支援服務

　　香港癌症基金會提供免費癌症支援及專業諮詢服務，設有全面的復康協助及活動，包括支援前列腺癌患者及其家人的「前路．無阻」計劃，以全面和實証為本的方法回應他們的需要，當中有工作坊、講座、藝術治療及健體運動課程等，亦有朋輩支援由同路人陪伴走過抗癌路。癌症基金會沒有接受政府及公益金的任何資助，若想以行動改寫受癌症影響人士的生命，請即捐款支持或加入本會月捐計劃。

捐款熱線： 3667 6333

 

專科醫生拆解前列腺健康迷思

 

迷思：前列腺增生會演變成前列腺癌？

真相：不會，兩者並沒有關係。50歲後的男士約有一半會出現前列腺增生的現象，多屬良性，增大的前列腺會壓迫尿道，使尿道變窄而導致排尿困難。前列腺癌雖然也有可能令患者出現排尿問題，但其成因是因為前列腺細胞不正常地生長所形成，亦未必會導致前列腺腫大至壓迫尿道，故可能沒有症狀。

迷思：小便後滴尿是前列腺癌症狀嗎？

真相：一般尿後餘滴不屬於前列腺癌的症狀。男士小解後片刻出現小量尿液滲漏，屬正常現象。由於男性尿道較長，由膀胱口至小便出口超過20厘米，原理跟洗澡後關掉花灑一樣，放在地上仍有水流出，只需輕輕用手擠壓會陰，便能把餘尿擠出。

迷思：PSA指數超標等於患癌？

真相：不一定。當前列腺癌出現癌細胞增生或發炎等情況時，血液中的PSA便有機會升高。PSA指數偏高並不代表已患上前列腺癌，醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、指數變化速度和曾否食用可能影響PSA值的藥物，再作決定。醫生有機會根據你的情況再作進一步的檢查。

迷思：前列腺癌可以預防？

真相：前列腺癌暫時仍未有預防方法，但越早確診，成功治癒和有效地控制病情的機會就越大。保持健康生活方式，恆常運動和飲食得宜亦很重要，可減低患上前列腺癌的風險。