到底你「瘜」唔「瘜」？拆解大腸鏡迷思

加息拖累全球經濟，大家自然希望收入「有入無出」，但健康身體當然是要「有入有出」，否則當大腸也出現加「瘜」問題，便是身體健康亮起紅燈的警號。不妨趁後疫情時期進行身體檢查，尤其是50歲以上人士，照大腸鏡有助預防或及早發現大腸癌，把握治療黃金期，自己健康由自己把關！

雖然醫學發展一日千里，但不少人仍然聞癌色變。在香港，大腸癌為第二大常見癌症，位列香港致命癌症第二位*。根據最新統計數據*，香港一年便有高達5,087人新確診大腸癌，每24位男性及每39位女性中，就有一位於一生中有機會患上#。超過九成的大腸癌新症個案年齡均在50歲以上，中年人士要當心！

醫生嚴密監察進行無痛安全檢查

早期大腸癌可以是無明顯症狀，以致超過半數個案發現時已到第三及第四期*。話雖如此，相比其他癌症，大腸癌卻是少數可以預防的癌症，除健康飲食、多運動、少飲酒、不吸煙可降低風險，定期檢查更有助預防或及早發現大腸癌。檢查大腸主要方法有大腸鏡檢查及大便隱血測試，後者結果如為陽性，一般會被轉介進行大腸鏡作跟進檢查。

大腸鏡是透過腸內光纖鏡頭對大腸進行視像診斷，主要檢查腸內有沒有瘜肉或其他問題。一般人對內窺鏡檢查或有所忌諱或畏懼，尤其是經由肛門進入大腸的大腸鏡，很多時令人卻步。

進行大腸鏡前或會施行「靜脈注射麻醉劑」或者「監察麻醉」，不論哪一種麻醉，均可讓檢查者在照大腸鏡期間昏睡同時保持呼吸與反應。只有少數檢查者於麻醉甦醒後有機會出現噁心、嘔吐、喉嚨痛及肌肉疼痛等，但這些現象只屬暫時性，一兩天後便會如常，不用過份擔心。進行大腸鏡檢查亦具潛在風險，有機會刺穿腸道、嚴重出血和切除瘜肉所引起的併發症，但情況十分罕見。

*香港癌症資料統計中心2022（2020年統計數據）
#一生累積風險 (0-74歲)
^按AJCC癌症分期手冊第八版分類

光纖鏡頭由肛門進入大腸，能透過清晰視像檢查腸道狀況，如發現瘜肉可即割除及化驗。

半天檢查簡單方便不用完全禁食

大眾對大腸鏡的迷思豈止如此？很多人都以為照大腸鏡需留院，其實不少日間醫療中心及醫院現時均提供照大腸鏡服務，過程只需約半小時，加上檢查前的準備，到檢查後的休息，若無特別情況便可自行回家休息，全程只需半日時間。至於照大腸鏡前又是否需要完全禁食？答案是不用。如今照大腸鏡，只要入院前兩三天遵行低纖維飲食，入院前一天進行無纖維飲食便可以。甚麼是低纖維？甚麼是無纖維？低纖維飲食即避免進食高纖維食物，只進食低纖維食物，如白飯、粥、肉類及豆腐；而無纖維飲食即只進食粥水、湯水及電解質飲品。

粥水和豆腐都是低纖維食物，適合照大腸鏡前兩三天食用。

此外，雖然大家都知道飲用「瀉水」的目的是洗腸，方便照大腸鏡時能照得清清楚楚，但不少人都擔心飲「瀉水」後會肚瀉至四肢無力，因此對「瀉水」退避三舍。「瀉水」會令人上廁所八至十次，因為進行低纖維飲食，主要都是排清水分，情況不如傳說般令人難以接受。破解以上迷思，照大腸鏡時就不再忐忑不安。

香港癌症基金會呼籲一般 50歲或以上健康人士，可考慮每10 年進行大腸鏡檢查，而有大腸癌家族病史或腸臟曾長瘜肉的高風險市民，應聽取醫護意見適時定期檢查，若發現瘜肉可及時切除。防患未然，不要讓腸道瘜肉年年加「瘜」，齊齊為身體健康行多一步。

大腸鏡
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照大腸鏡很痛	若施行「靜脈注射麻醉劑」或「監察麻醉」，不論那一種麻醉，均可讓檢查者在照大腸鏡期間昏睡同時保持呼吸與反應。
照大腸鏡一定要留院	照大腸鏡由準備到完成只需半天，除非有特別的身體不適或需要，一般不用留院。
進行檢查前需完全禁食	毋須完全禁食，入院前兩三天可進行低纖維飲食，入院前一天可進行無纖維飲食。