男士年紀漸長或會出現小便問題，這可能是前列腺增生甚至前列腺癌的先兆。然而，大多男士或會輕視症狀或因怕尷尬不願告之身邊人，最終耽誤治療良機。港男患前列腺癌的人數近10年上升61%，2018年共有2,204宗新症*，男士們應注意自己小便的情況和習慣，如有異常應向醫生查詢。前列腺癌也可無任何症狀，香港癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生何立言建議男士50歲起，特別直系親屬有前列腺癌病史，應定期進行PSA（前列腺特異抗原）檢查，女士們亦應提醒身邊男士關注前列腺健康，只需簡單驗血，便可推測患前列腺癌的機率。

 

前列腺癌位列本港男性第三大常見癌症^*，每27位男性當中便有一位於一生中有機會患前列腺癌^{^}。前列腺癌為前列腺的惡性腫瘤，但症狀未必明顯，早期更或許沒有任何症狀。越早發現，成功治療和有效控制病情的機會就越大。

 

50歲起，特別是有近親曾患前列腺癌的高風險或有症狀的男士，應與醫生商討是否適合和需要進行相關檢查。女士們亦要多關心及提醒身邊男士定期檢查，想了解更多前列腺癌資訊，請瀏覽癌症基金會「關注前列腺癌」教育網站：www.cancer-fund.org/prostate

 

^*  香港癌症資料統計中心2020 (2018統計數據)

^{^}香港男性一生累積風險 (0-74歲)

 

甚麼是前列腺?

前列腺為男性獨有，位於膀胱下面約合桃大小，腺體包圍了尿道初段。前列腺所製造的白色濃液，是組成精液的重要部分。

 

甚麼是PSA（前列腺特異抗原）檢查?

PSA是由前列腺正常及癌細胞製造的蛋白質，主要透過血液作檢測，一般男性的血液中出現PSA屬正常情況。一般PSA檢查以指數4作為單位，若低於4，患上前列腺癌機會相對較低；而高於4，則代表前列腺可能出現問題或是癌症先兆，平均約有25%機會率患上前列腺癌，而當PSA高於10，機會率升至約50%。而有些前列腺癌患者的指數卻是正常，故此不能單憑PSA指數作為確診前列腺癌的指標。

 

要確診是否患上前列腺癌，必須透過活檢抽取組織化驗，過程屬入侵性，所以建議篩選出來的高風險人士才進行此檢測。

 

男士們應監察自己的小便情況和習慣，一旦發現任何異常情況，應立即向醫生查詢。

 

 

癌症基金會醫療顧問泌尿外科專科醫生

拆解前列腺健康五大迷思

 

迷思：前列腺增生會演變成前列腺癌？

真相：不會，兩者並無關係。50歲後的男士約有一半會出現前列腺增生的現象，多屬良性，增大的前列腺會壓迫尿道，使尿道變窄而導致排尿困難。前列腺癌雖然也有可能令患者出現排尿問題，但其成因是因為前列腺細胞不正常地生長所形成，亦未必會導致前列腺腫大至壓迫尿道，故可能沒有症狀。

 

迷思：小便後滴尿是前列腺癌症狀嗎？

真相：一般尿後餘滴不屬於前列腺癌的症狀。男士小解後片刻出現小量尿液滲漏，屬正常現象。由於男性尿道較長，由膀胱口至小便出口約20厘米，原理跟洗澡後關掉花灑一樣，放在地上仍有水流出，只需輕輕用手擠壓會陰，便能把餘尿擠出。

 

迷思：PSA值高等於患癌？

真相：不一定。驗血檢測PSA指數是檢查前列腺癌的方法之一，一般PSA只存在於前列腺內，血液中含量多不會超過4ng/ml。而當前列腺癌、增生或發炎等情況時，血液中的PSA便有機會升高。PSA值偏高並不代表已患上前列腺癌，醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA值變化速度和曾否食用可能影響PSA值的藥物，再作決定。

一般來說，越高的PSA值和指數飆升速度越快，代表身體裡有更多前列腺癌細胞。而其他檢查方法包括直腸指檢、超聲波掃描、活組織檢驗、Ｘ光及磁力共振等，有需要請和醫生商討適合自己的檢查。

 

迷思：如沒有任何前列腺癌症狀是否不需要做檢查？

真相： 很多時即使患上前列腺癌亦未必會有症狀或症狀並不明顯，因此建議50歲起，特別是家族病史或出現症狀的男士應定期進行檢查。

 

迷思：前列腺癌可以預防？

真相：前列腺癌暫時仍未有預防方法，但越早確診，成功治癒和有效地控制病情的機會就越大。保持健康生活方式，恆常運動和飲食得宜亦很重要，可減低患上前列腺癌的風險。

 

香港癌症基金會：免費前列腺癌支援服務 香港癌症基金會提供免費癌症支援及專業諮詢服務，設有全面的復康協助及活動，包括支援前列腺癌患者及其家人的「前路．無阻」計劃，以全面和實証為本的方法回應他們的需要，當中有工作坊、講座、藝術治療及健體運動課程等，亦有朋輩支援由同路人陪伴走過抗癌路。癌症基金會沒有接受政府及公益金的任何資助，若想以行動改寫受前列腺癌影響人士的生命，請即捐款支持或加入本會月捐計劃。 捐款熱線：3667 6333 諮詢熱線: 3656 0800