肝癌風險指數

大家若有留意前幾篇關於肝病的文章，都知道乙肝有機會引致肝癌。染上乙肝猶如體內裝了計時炸彈，沒有人知道乙肝何時會惡化為肝癌，若處理不慎，便只可聽天由命。

本港約有50萬慢性乙肝患者，當中接近四分一最終會死於肝癌或肝硬化等併發症。一直以來，醫生會憑知識及經驗來評估乙肝患者的患癌風險，為有需要的病人安排抗病毒藥物治療，減低風險；並安排每半年至一年的肝癌普查，作甲胎蛋白測試及超聲波檢查以便及早診斷和醫治早期肝癌。

我們相信每個乙肝患者都希望知道自己患上肝癌的風險，務求與醫生選擇合適的治療策略。因此，中大內科及藥物治療學系與腫瘤學系用了十年時間共同研究及設計，以簡單計算方法所得的結果評估慢性乙肝患者的患癌風險。醫生可透過五項最重要的肝癌因素，分別為年齡、白蛋白數量、膽紅素數量、乙肝病毒數量及肝臟有否硬化為病人計算肝癌風險指數(註)。

指數由最低0分至最高44.5分，為患者分為低（少於5分）、中（5-19分）及高（超過或等於20分）風險三個組別。中或高風險的患者，基於十年內患癌的機會較高，應定期接受肝癌普查及考慮接受抗病毒治療。而低風險患者則可先觀察病情，並於一至兩年後再以指數計算風險級別。

若慢性乙肝患者知道自己屬於哪一個風險組別，便能選擇適當的治療方式，以減低不必要的疑慮。

若病人想得知自己的風險指數，可參考最近的驗身報告，並對照下表，把五項因素的得分相加。病人可嘗試自行計算，但計算後必須諮詢醫生意見以商討最佳的治療方法監控病情。

香港中文大學肝臟護理中心

註︰此計算方法只適用於慢性乙肝病人，詳細內容請參閱香港中文大學肝臟護理中心網頁。

 

轉載自:　http://hk.news.yahoo.com/supplement/column/article.html?aid=id-743