

中大花十年設計新方法 計算肝癌風險指數

本港約有50萬名慢性乙肝患者,大部分患者皆須接受長期的抗病毒藥物治療,為了更有效地運用醫療資源,中文大學發展了一套評估肝癌風險的方法,評估慢性乙肝患者的患癌風險,從而識別高風險病人,優先為他們進行治療。
目前醫學界建議慢性乙肝患者每6至12個月應進行一次肝癌普查,以超聲波及甲胎蛋白測試檢查早期肝癌;如有需要,醫生可利用持續抗病毒藥物抑制乙肝病毒,減低患癌風險。
發現五重要因素
中文大學腫瘤學系與內科及藥物治療學系利用了10年時間,共同設計了一套運算簡易的肝癌風險指數,以便更有效運用醫療資源。
中大腫瘤學系教授莫樹錦昨日在記者會上表示,研究從1997年開始,分別招募了兩組人士參與。第一組為1,005名慢性乙肝患者(其中105人於10年內患上肝癌),研究人員於10年間跟進了他們的病情,發現了5項最重要的肝癌因素,分別為年齡、白蛋白數量、膽紅素數量、乙肝病毒數量及肝臟有否硬化。研究人員利用以上因素,設計出肝癌風險指數,由最低0分至最高44.5分,設定低(少於5分)、中(5分至19分)及高(大於或相等於20分)風險三個組別。
研究人員為第二組共424名慢性乙肝患者(其中45名病人於10年半內患上肝癌)評估風險,再觀察不同風險組別患者的患癌比例,以測試該指數的準確性。
他們建議,醫生應利用肝癌風險指數為所有慢性乙肝患者評估患癌風險。被評為中或高風險的患者,基於10年內患癌的機會較高,應定期接受肝癌普查及考慮接受抗病毒治療。而低風險患者則可先觀察病情,並於一至兩年後再以指數計算風險級別。
- 《成報》 A09 | 醫健